СДВГ или последствия ранней травмы? Почему их так легко перепутать

Последствия ранней травмы внешне очень похожи на проявления СДВГ. Именно поэтому поставить диагноз только по поведению невозможно

Часть 31. СДВГ или последствия ранней травмы? Почему их так легко перепутать

Читать все записи в блоге Анны Медведевой

«У него точно СДВГ»

Эту фразу приёмные родители произносят очень часто. Ребёнок не может усидеть на месте, постоянно отвлекается, перебивает взрослых, забывает, что ему только что сказали, не заканчивает начатое дело, хватает все подряд, импульсивно отвечает, быстро выходит из себя. Кажется, что все признаки очевидны.

Но далеко не всегда причина именно в синдроме дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). Дело в том, что многие последствия ранней психологической травмы внешне очень похожи на проявления СДВГ. Именно поэтому поставить диагноз только по поведению невозможно. Даже опытный специалист никогда не делает выводы после одного разговора или нескольких жалоб родителей.

У приемных детей такая путаница встречается особенно часто.

Многие из них до появления в семье пережили длительный стресс. Кто-то рос в условиях пренебрежения, кто-то сталкивался с насилием, кто-то неоднократно терял значимых взрослых, кто-то жил в учреждении, где просто невозможно получить столько внимания и заботы, сколько необходимо маленькому ребёнку.

Как травма влияет на поведение ребёнка

Даже если ребёнок не помнит этот период своей жизни, его нервная система его помнит. Когда ребёнок долго находится в состоянии опасности или неопределенности, его организм учится жить в постоянной готовности. Мозг словно всё время проверяет окружающий мир на наличие угрозы. В таком состоянии очень сложно спокойно сидеть на уроке, внимательно слушать объяснение учителя или сосредоточиться на домашнем задании.

Со стороны это может выглядеть как классическое СДВГ. Ребёнок постоянно крутится, отвлекается на любой звук, не слышит обращённую к нему речь, забывает инструкции, перебивает взрослых, действует быстрее, чем успевает подумать. Но похожее поведение не означает одинаковую причину. При настоящем СДВГ особенности работы мозга присутствуют с раннего возраста и проявляются в разных жизненных ситуациях.

СДВГ связано с особенностями развития и работы мозга. Это не следствие плохого воспитания и не признак того, что ребёнок ленится или специально ведет себя плохо. При этом поддержка взрослых, понятные правила и правильно организованная среда могут значительно облегчить жизнь ребенку и всей семье.

Различия между СДВГ и последствиями травмы

При последствиях ранней травмы картина может быть другой. Иногда ребёнок становится особенно невнимательным именно тогда, когда чувствует тревогу или напряжение. Иногда его поведение резко меняется после определённых событий, напоминающих о прошлом опыте. Бывает и так, что дома ребёнок выглядит спокойнее, а в школе буквально не может справиться с собой, или наоборот.

Есть и еще один важный момент.

У одного и того же ребенка могут одновременно быть и СДВГ, и последствия психологической травмы. Эти состояния не исключают друг друга. Именно поэтому так важно не пытаться самостоятельно поставить диагноз по статьям в интернете или рассказам знакомых.

Иногда родители спрашивают: «А что изменится? Какая разница, почему ребёнок так себя ведет?»

Разница огромная.

Как подход родителей влияет на ребёнка

Если считать, что ребёнок просто ленится или плохо воспитан, взрослые начинают усиливать контроль, делать бесконечные замечания, чаще наказывать. Обычно это только ухудшает ситуацию. Ребёнок получает еще больше критики, сильнее тревожится, отношения в семье становятся напряженнее.

Если же родители понимают, что за поведением стоят реальные особенности нервной системы, меняется сам подход.

Вместо постоянных упреков появляются короткие и понятные инструкции. На смену ожиданиям того, что ребёнок сразу запомнит длинный список дел, родители дают ребёнку подсказки, карточки, расписание. А тревожная мысль «он специально меня не слушает» уступает место вопросу: «Что сейчас мешает ему справиться?»

Это не означает, что правила больше не нужны. Детям с СДВГ, как и детям с последствиями ранней травмы, очень важны границы, понятные требования и последовательность взрослых. Разница лишь в том, что такие дети часто нуждаются в большем количестве поддержки и помощи, чтобы эти правила действительно выполнить.

Важность профессиональной помощи

Еще одна распространенная ошибка — ждать, что ребёнок «перерастёт».

Да, все дети иногда бывают невнимательными, забывчивыми и слишком активными. Но если сложности сохраняются долго, проявляются в разных сферах жизни, мешают учебе, общению и семейной жизни, лучше не откладывать консультацию специалиста.

Если есть подозрение на СДВГ, не стоит пытаться поставить диагноз самостоятельно. Лучше обратиться к специалистам, которые занимаются диагностикой и лечением этого расстройства. Иногда в обследовании участвуют сразу несколько специалистов — детский психиатр, невролог, клинический психолог, нейропсихолог. Если у ребёнка есть опыт ранней травмы, важно, чтобы при обследовании учитывалась и эта часть его истории.

Как родителям помочь ребёнку

Очень хочется, чтобы родители перестали задавать себе вопрос: «Что с ним не так?»

Гораздо полезнее спросить по-другому: «Что стоит за этим поведением, и как я могу помочь?»

Именно этот вопрос чаще всего становится началом настоящих изменений.

Фото — автора.